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ACTIVIDAD FISICA Y OSTEOARTRITIS: LA ACTIVIDAD FISICA, ¿ES UN FACTOR DE RIESGO PARA OSTEOARTRITIS?

Autores: Cheng Y, Macera CA, Davis DR, Ainsworth BE, Troped PJ, Blair SN

Publicado en: J Clin Epidemiol 2000;53:315-322

Resumen:
Objetivo: Evaluar la relación entre la actividad física y la incidencia de osteoartritis de cadera o rodilla.

Se realizó un estudio de cohorte en el que se incluyeron pacientes de 20 años de edad atendidos en Cooper Clinic, Dallas, Texas durante el período comprendido entre 1970 y 1995 y que no padecían osteoartritis al inicio del estudio. Resultó un conjunto compuesto por 12.888 hombres (mediana de edad 44 años, seguimiento promedio=10,9 años) y 4.073 mujeres (mediana de edad 43 años; seguimiento promedio=9,9 años).

Se evaluó la actividad física según el tipo de ejercicios realizados regularmente y referido por el paciente. Las personas sedentarias fueron el grupo de referencia. El ejercicio regular clasificó a los pacientes en cuatro grupos -caminatas o jogging de intensidad alta, moderada y leve (>20, 10-20 y <10 millas por semana respectivamente), y otro grupo de ejercicios regulares.

Los participantes informaron acerca de la presencia o no de osteoartritis diagnosticado por su médico, de rodilla o cadera. Se analizó el acuerdo entre la información del paciente y los registros médicos y se encontró una coincidencia sustancial (kappa=0.68).

Entre los participantes de 50 años, la incidencia de osteoartritis fue más alta entre las mujeres (7.0 vs 4.9 por 1.000 personas/año, p=0.001), mientras que en el grupo <50 años la incidencia fue similar entre hombres y mujeres (2.7 vs 2.3 por 1.000 personas/año; p=0.116). Entre las mujeres, solo el nivel más alto de actividad física se asoció con osteoartritis (RR=1.6, IC (95%)=1.1 - 2.3, p=0.1669). El análisis multivariado reveló que la actividad física de alta intensidad se asoció con osteoartritis en el grupo de hombres de <50 años (RR=2.4, IC(95%)= 0.6 - 2.3). El body mass index alto y el consumo de alcohol se asociaron con osteoartritis entre los hombres más jóvenes. Entre las mujeres se encontró asociación de osteoartritis con el body mass index alto en ambos grupos.

Se concluyó que la osteoartritis de rodilla y/o de cadera no se asoció con el nivel de actividad física, excepto entre los hombres <50 años de edad que caminaban o corrían más de 20 millas por semana.

 

 




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