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"Análisis Crítico de ensayos clínicos randomizados para el tratamiento de cervicalgia. Revisión de la literatura"

Autores: Kjellman-GV; Skargren-EI; Oberg-BE

Lugar: Department of Neuroscience and Locomotion, Faculty of Health Sciences, Linkoping University, Sweden.

Publicado en: Scand-J-Rehabil-Med. 1999 Sep; 31(3): 139-52

Resumen: Se analizaron 27 ensayos clínicos randomizados que evaluaron la eficacia de la fisoterapia o la quiropraxia en pacientes con cervicalgia, que fueron publicados hasta 1995.

Se aplicaron distintos criterios de evaluación: el análisis sistemático de calidad metodológica, el tamaño del efecto, los criterios de inclusión, la intervención y las variables del estudio. La calidad de la mayoría de los trabajos fue baja, solo un tercio de estos alcanzó un score de 50 sobre 100 puntos evaluados.

Se encontraron resultados positivos en 18 de las investigaciones y la calidad metodológica fue alta en los estudios sobre magnetoterapia, manipulaciones o kinesioterapia activa. También fue alta la calidad de los estudios sobre acupuntura y tracción, no obstante, en estos casos no se hallaron resultados positivos.

El análisis conjunto de los datos y el cálculo del tamaño del efecto mostraron que los tratamientos aplicados fueron efectivos para el dolor, el rango de movimiento y las actividades de la vida diaria. La evaluación de los resultados con otras variables de interés podría revelar la asociación entre el efecto terapéutico y la limitación funcional y la discapacidad.