Autores: Ciro Casanova, MD; Bartolome R. Celli, MD, FCCP; Lina Tost, MD; Estanislao Soriano, MD; Juan Abreu, MD; Valle Velasco, MD; and Francisco Santolaria, MD

Publicado en: CHEST 118(6):1582-1590, 2000

Idioma: inglés

Resumen:
Se realizó este estudio para determinar la eficacia a un año de la ventilación a presión positiva no invasiva (VPPNI) combinada con la oxígenoterapia prolongada en pacientes con EPOC severa. Se randomizaron 52 pacientes con EPOC severa (VEF1<45%) para aplicarles VPPNI más el tto. estándar o el tto. estándar solamente. Los resultados se evaluaron comparando la frecuencia de exacerbaciones, el nro. de internaciones, intubaciones, y la mortalidad a 3, 6 y 12 meses. También se evaluaron la disnea mediante la escala de Borg, el intercambio gaseoso, hematocrito, función pulmonar y cardíaca y la condición neuropsicológica. Luego de un año de seguimiento la sobrevidad fue similar en ambos grupos (78%). Tampoco se halló diferencia en el nro. de exacerbaciones. Las internaciones fueron menores en el grupo VPPNI solamente a los tres meses (5% vs 15%; p<.05). En el grupo VPPNI, a los 6 meses, los valores de la escala de Borg fueron menores (p<.039), y la coordinación psicomotriz en los tests neuropsicológicos mejoró. Se conluyó que luego de un año de seguimiento, la VPPNI no afectó el curso natural de la enfermedad y el beneficio obtenido en los pacientes con EPOC severa fue leve.