| Oscilación
Postural Estática, Propiocepción y Contracción Voluntaria Máxima
de Cuádriceps en Pacientes con Osteoartritis de Rodilla y en Sujetos
Normales
Autores:
Hassan, BS; Mockett, S; Doherty, M. Ann. Rheum. Dis. 2001,
Jun; 60(6): 612-8
Introduccion:
El objetivo de este trabajo fue investigar si los sujetos con
osteoartritis (OA) de rodilla tiene disminución de del control
postural estático, de la propiocepción de rodilla y de la contracción
voluntaria máxima (CVM) del cuádriceps comparada con los sujetos
normales, y determinar los factores predictores de la oscilación
postural estática.
Se
estudiaron 77 sujetos con clínica y radiología de OA de rodilla
(58 mujeres, 19 hombres; edad promedio 63,4 años, rango 36-82)
y 63 controles sanos (45 mujeres, 18 hombres; edad promedio 63
años, rango 46-85). Se evaluaron la actividad propioceptiva de
rodilla y la CVM del cuádriceps, además del peso y la talla. En
la comparación con los controles sanos, los pacientes con OA de
rodilla fueron más pesados (diferencia promedio 15,3 kg; p<.001),
y tuvieron mayor oscilación postural estática (controles: mediana
2,3; rango intercuartílico (IQ): 1,8-2,9 - casos: mediana: 4,7;
rango IQ: 1,9-4,7; p<.001), menor registro propioceptivo (controles:
media 7,9; IC 95%: 6,9-8,9 - casos: media: 12; IC 95%: 10,5-13,6;
p<.001), menor fuerza de cuádriceps (controles: media 22,5; IC
95%: 19,9-24,6 - casos: media: 14,7; IC 95%: 12,5-16,9; p<.001),
y menor porcentaje de activación del cuádriceps (controles: media
87,4; IC 95%: 80,7-94,2 - casos: media: 66; IC 95%: 58,8-73,2;
p<.001).
Los
predictores significativos de la oscilación postural estática
fueron el dolor de rodilla y la relación CVM/peso corporal. Se
concluyó que los sujetos con OA de rodilla tiene debilidad de
cuádriceps, menor propiocepción y mayor oscilación postural estática.
El dolor y la disminución de la fuerza muscular pueden influir
sobre la oscilación. La interacción entre anormalidades fisiológicas,
estructurales y funcionales en la OA de rodilla merece posteriores
estudios.
|